La goutte est une maladie associée à un mauvais échange de bases puriques. Cela conduit au dépôt de sels d'acide urique dans les articulations et les organes internes.
Le principal symptôme est des crises récurrentes d'arthrite aiguë, la formation de tofus (foyers de compactage) sur les jambes et les lobes d'oreille. Le traitement pendant la période active est un médicament, avec l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires.
Pour accélérer le début de la rémission et augmenter sa durée, il est conseillé au patient de respecter certains principes de la thérapie nutritionnelle. Un régime alimentaire approprié pour la goutte peut améliorer considérablement la qualité de vie du patient, réduire le nombre d'attaques de la maladie, réduire le risque de dommages irréversibles aux reins, au système nerveux central et au système musculo-squelettique.
Objectifs et principes de la correction du régime alimentaire
Le principal objectif de la nutrition diététique chez les patients atteints de goutte est de réduire la concentration de complexes d'acide urique dans le plasma sanguin. Les produits que le patient consomme doivent être choisis de manière à ce qu'aucun d'entre eux ne contienne plus de 150 mg de purines pour 100 g de poids. Le patient est présenté dans le tableau 6.
Le régime est plus efficace si les principes suivants sont respectés:
- Respect strict des règles jusqu'à ce que des changements irréversibles se produisent. Il est impossible d'éliminer les conglomérats déjà formés dans les articulations et les reins par des restrictions gastronomiques. Le menu sélectionné a un but préventif, il aide à empêcher le dépôt de sel.
- L'approche diététique, en tenant compte de la fréquence des crises, du taux d'acide urique, de la sévérité du processus. En dehors de l'exacerbation, le régime doit contenir une quantité réduite de protéines, de graisses et de sels de sodium. L'alcool doit être complètement éliminé. En période active, des restrictions strictes sont affichées: la nourriture est rare, principalement liquide.
- Correction du poids. Pour les personnes obèses, les produits sont sélectionnés de manière à ce que la teneur totale en calories soit inférieure au niveau de consommation d'énergie de 300 à 500 kcal par jour. Le mode de vie du patient et son niveau d'activité physique quotidienne doivent être pris en compte.
- Pas plus de 200 mg de bases puriques par jour. Le chiffre indiqué est essentiel pour le patient. Une grande quantité de composés d'acide urique ne permet pas de maintenir leur niveau dans l'organisme dans des limites acceptables.
En plus de ce qui précède, le respect du régime de consommation d'alcool est requis. S'il n'y a pas de contre-indications du système cardiovasculaire, le patient doit consommer environ 2 à 2, 5 litres de liquide par jour. Les eaux minérales hydrocarbonées sont recommandées. Cela favorise l'alcalinisation de l'environnement interne, réduisant l'acidité.
Nutrition pendant l'exacerbation
Au stade de l'augmentation de la teneur en acide urique dans le sang et de la récidive de la pathologie, les restrictions alimentaires sont plus importantes. La quantité quotidienne totale de protéines doit être maintenue dans les 70 g, lipides - 80 g, glucides - 240 g. Le contenu calorique du régime est de 1950 à 2000 kcal. Régime alimentaire: quatre fois par jour, entre les deux, vous devez boire du liquide. La température des aliments est normale, 55–60 ° C pour les plats chauds et 15 ° C pour les plats froids. Aucune économie thermique spécifique n'est nécessaire. Il est préférable que la consistance de la nourriture soit liquide ou molle.
Les aliments suivants sont recommandés:
- lait;
- boissons à l'acide lactique;
- jus de légumes;
- jus à base d'agrumes;
- céréales liquides;
- fruits râpés;
- caviar de poisson;
- sauce tomate.
En présence de manifestations cliniques de la maladie, une personne ne doit pas manger d'aliments acceptables au stade de la rémission. Il est nécessaire de refuser les plats solides, les gâteaux, la viande et le poisson sous toutes formes, les œufs, les bonbons, les épices, les huiles. Les besoins en protéines animales sont satisfaits exclusivement avec des substances laitières. Des restrictions doivent être observées pendant la durée de l'attaque. En moyenne, cela prend 5 à 7 jours. Une fois que le processus inflammatoire dans les jambes s'est calmé, ils reviennent progressivement au régime alimentaire habituel. La traversée dure 2 à 3 jours.
Nutrition en rémission
Le respect d'un régime alimentaire contre la goutte est nécessaire même en l'absence de symptômes sévères. Les restrictions dans ce cas ne sont pas aussi sévères que lors d'exacerbations. Cependant, ils doivent être strictement respectés. Une exigence fondamentale est l'élimination complète de la viande des jeunes animaux, qui contient le maximum de purines. Sa concentration peut atteindre 1000 mg pour 100 g, ce qui est plusieurs fois supérieur aux valeurs autorisées. En outre, les extraits de viande, de maquereau, de sardines, de l'intérieur du bétail (foie, reins, cerveau), les boissons alcoolisées sont catégoriquement contre-indiqués.
Le tableau numéro 6 implique l'utilisation de 100 g de protéines et de matières grasses, 450 g de glucides par jour. La valeur nutritionnelle totale du menu du jour est de 3200 kcal. Le volume de liquide est de 1, 5 à 2 litres, si cela ne contredit pas le traitement d'autres maladies d'une personne.
La liste de ce qu'un patient peut faire comprend:
- kéfir;
- soupe aux choux frais;
- bouillie de sarrasin; tortilla
- ;
- pain de seigle;
- confiture de fruits;
- huile végétale;
- citron ou orange;
- purée de pommes de terre;
- soufflé de poisson;
- céréales;
- oeufs; fromage
- ;
- viande diététique en quantité ne dépassant pas 120 g par jour.
Le niveau de base de purine est plus faible dans les produits tels que les céréales, les légumes, le miel, les noix et les tomates. Ils peuvent être consommés pratiquement sans aucune restriction. La graisse de porc, les haricots, les épinards, l'oseille et les champignons contiennent 50 à 150 mg de la substance, ce qui doit être pris en compte lors de l'élaboration du menu.
Pour perdre du poids
La perte de poids est recommandée pour les patients présentant un physique hypersthénique et normosténique. Le contenu calorique du régime doit être réduit à 30 calories par kilogramme de poids. Il est important que la perte de poids se fasse progressivement, pas plus d'un kilogramme par mois. Cela garantira un niveau acceptable de formation de cétones. Avec un manque prononcé de valeur nutritionnelle des produits, leur synthèse dépasse les limites admissibles. Un régime hypocalorique exclut ou limite considérablement la consommation de produits de boulangerie.
Aliments interdits: pain, gâteaux, pizzas, gâteaux, cheesecakes, gâteaux, sucre, bonbons, confitures sucrées, conserves, etc.
Le tableau doit être basé sur les composants:
- fromage cottage faible en gras;
- kéfir;
- légumes;
- fruits.
La gestion du poids ne se limite pas aux repas hypocaloriques. Le patient doit mener une vie active, participer à l'éducation physique selon un programme développé individuellement. Sinon, les restrictions alimentaires seront trop strictes, réduisant l'adhésion d'une personne à la thérapie.
Exemple de menu pour une semaine
Les patients souffrant de goutte ont besoin de savoir exactement ce qui n'est pas et ce qu'il est acceptable de manger. Il est préférable qu'une personne décrive clairement son régime alimentaire sur une période de temps relativement longue. Les repas sont généralement élaborés sur une semaine. Le schéma existant peut être utilisé pendant plusieurs mois, après quoi l'ensemble de vaisselle est complètement changé ou secoué chaque jour. Avec un taux d'acide urique élevé, le régime hebdomadaire peut ressembler à ceci /.
Lundi
- Petit-déjeuner n ° 1: cocotte, café au lait.
- Petit déjeuner n ° 2: pomme au four.
- Déjeuner: soupe de légumes, pain, bouillon d'églantier.
- Collation de l'après-midi: gelée de fruits.
- Dîner: rouleaux de chou, kéfir.
Mardi
- Petit-déjeuner n. 1: fromage, thé, pain.
- Petit déjeuner n ° 2: orange.
- Déjeuner: soupe de chou maigre, pain, herbes.
- Collation de l'après-midi: bouillie de sarrasin.
- Dîner: kéfir, purée de carottes.
Mercredi
- Petit-déjeuner n. 1: œuf, jus de fruits.
- Petit-déjeuner n ° 2: confiture, eau minérale.
- Déjeuner: bortsch aux légumes, pain de seigle, thé.
- Collation de l'après-midi: gelée de lait.
- Dîner: noix, confiture.
Jeudi
- Petit déjeuner n ° 1: salade de concombre, cynorrhodons.
- Petit déjeuner n ° 2: marc d'orange.
- Déjeuner: soupe de pommes de terre, boisson aux fruits.
- Collation de l'après-midi: poire.
- Dîner: œufs brouillés, abricots secs, thé au citron.
Vendredi
- Petit-déjeuner n. 1: betteraves bouillies, jus de canneberge.
- Petit déjeuner n ° 2: kéfir.
- Déjeuner: soupe d'orge perlé, thé.
- Collation de l'après-midi: lait, pain.
- Dîner: escalopes de carottes.
Samedi
- Petit-déjeuner n. 1: bouillie de riz, café.
- Petit déjeuner n ° 2: pastèque.
- Déjeuner: soupe, gelée de lait.
- Collation de l'après-midi: concombre frais.
- Dîner: kéfir, pain.
Dimanche
- Petit-déjeuner n. # 1: œuf à la coque avec crème sure et thé.
- Petit-déjeuner n ° 2: raisins.
- Déjeuner: côtelettes de chou, soupe d'orge, jus.
- Collation de l'après-midi: casserole.
- Dîner: crêpes, yaourts.
Le régime donné n'est pas complet. Tout composant de la liste de ce qui est autorisé pour le patient peut y être ajouté.
Il faut veiller à ce que le contenu calorique total des aliments et la teneur en bases puriques qu'ils contiennent ne dépassent pas les limites établies.
Méthodes de cuisson
Les plats peuvent être cuits à la vapeur ou cuits au four. Cette approche vous permet d'assurer le goût optimal du produit, tout en conservant ses propriétés utiles. Les aliments traités de cette manière supposent un régime modéré pour les patients présentant des diagnostics concomitants d'un profil gastro-entérologique. La cuisson est autorisée, cependant, si la viande ou le poisson est cuit de cette façon, le bouillon s'égouttera. Le fait est qu'au cours du traitement, environ 50% des purines contenues dans les fibres musculaires animales y sont transférées.
Une bonne nutrition est l'un des principaux composants du traitement de la goutte dans les jambes. Une personne qui ne remplit pas les conditions nécessaires au développement d'un régime alimentaire est beaucoup plus susceptible de souffrir de rechutes de la maladie, même avec un traitement médicamenteux correctement sélectionné. Le refus d'une alimentation adéquate pendant une exacerbation contribue à une augmentation des symptômes et à une augmentation du temps de récupération. Le patient reçoit des informations détaillées sur ce qu'il ne faut pas manger et ce qu'il ne faut pas manger de son médecin traitant. Par conséquent, dès les premiers signes de pathologie, vous devez demander l'aide d'un spécialiste spécialisé qui sélectionnera avec compétence un régime et vous prescrira un traitement.